¿Cuáles son las situaciones en que un afiliado o la Isapre -o de común acuerdo- pueden poner término al contrato de salud?

Cuando se pone término a un contrato con una Isapre

La Superintendencia de Salud de Los Lagos informó a los usuarios del sistema de salud
las formas de cómo y cuándo un afiliado o una isapre en particular puede poner término a un
contrato de salud.
Según el agente zonal, Francisco Garrido, “Existen diversas razones y de común acuerdo para dar
fin a un contrato de salud y todas están normadas. En el caso de las isapres, una de las principales
causas es la de falsear o no entregar de manera fidedigna toda la información requerida en la
Declaración de Salud”.
Otras razones que dan derecho a una aseguradora privada para poner término a un contrato de
salud, tiene lugar cuando el afiliado voluntario, independiente o en situación de cesantía, no paga
sus cotizaciones.
También es causal de término de contrato por parta de una Isapre, la de solicitar beneficios que no
les corresponden formalmente u obtenerlos indebidamente o que sean mayores a los que
procedan, así como la de “omitir alguna carga legal a la Isapre”, destacó Garrido.
Por otra parte, es importante tener presente que el cotizante tiene diversos deberes y derechos al
firmar un contrato de salud con una isapre. Por ejemplo, puede desafiliarse en cualquier momento
tras un año de vigencia de contrato.
“Cumpliendo este requisito, el cotizante debe enviar una comunicación escrita dirigida a la isapre
dada con una antelación de, a lo menos, un mes al cumplimiento del primer año de vigencia de los
beneficios pactados en el plan de salud o de la fecha posterior en que se hará efectiva la
desafiliación”, informó el agente.
También queda sin efecto el contrato cuando el afiliado queda en situación de cesantía, recalcó la
autoridad, “para estos casos el afiliado puede solicitar a la isapre el término de su contrato de
salud, incluso antes de cumplir un año de vigencia de los beneficios pactados en su plan. Para
aquello se debe acreditar ante la isapre con carta de despido, finiquito, carta de renuncia
voluntaria u otro documento que demuestre el término de la relación laboral”.

OTRAS RAZONES PARA PONER FIN A UN CONTRATO

Por fallecimiento de la persona. Para este caso la isapre, “si el cotizante que fallece tenía más de
un año de vigencia de beneficios en la Isapre, ésta ofrecerá a sus beneficiarios mantener todos los
beneficios del contrato a lo menos por un año”, recalcó Garrido.
Otra razón es por cierre de registro de la Isapre, ya sea venta o quiebra, o por mutuo acuerdo
entre las partes.
Si existiesen otras razones fuera de las señaladas se recomienda a los cotizantes acercarse a la
Superintendencia de Salud de la Región ubicada en calle Concepción N° 120, oficinas 705 y 706,
Puerto Montt.